会員限定市中肺炎（重症CAP・ステロイド）第3相・多施設・二重盲検・無作為化・優越性N Engl J Med 2023読了約4分

重症市中肺炎へのヒドロコルチゾンが28日死亡を6.2%対11.9%に減少 ― CAPE COD

Dequin. 重症市中肺炎へのヒドロコルチゾンが28日死亡を6.2%対11.9%に減少 ― CAPE COD（Hydrocortisone for Severe CAP (CAPE COD)）. N Engl J Med 2023;388(21):1931-1941.（DOI: 10.1056/NEJMoa2215145 / PMID: 36942789 / NCT02517489）

ICUに入る重症市中肺炎（CAP）で、ヒドロコルチゾン vs プラセボを比較。28日死亡は6.2%（25/400）vs 11.9%（47/395）でステロイド群が有意に低下（絶対差 −5.6%、P=0.006、NNT≈18）。挿管・昇圧薬使用も減少。重症CAPに早期ステロイドを支持する近年のランドマーク（※インフルエンザ肺炎・敗血症性ショックは除外）。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。