エベロリムスDES（第2世代）はパクリタキセルDES（第1世代）に優り、ステント血栓も少ない ― SPIRIT IV

Stone. エベロリムスDES（第2世代）はパクリタキセルDES（第1世代）に優り、ステント血栓も少ない ― SPIRIT IV（Everolimus-Eluting vs Paclitaxel-Eluting Stents (SPIRIT IV)）. N Engl J Med 2010;362(18):1663-1674.（DOI: 10.1056/NEJMoa0910496 / PMID: 20445180）

3,687人をエベロリムスDES（EES＝Xience、第2世代）vs パクリタキセルDES（PES＝Taxus、第1世代）に2:1で無作為化（米国66施設）。1年の標的病変不全（TLF：心臓死・標的血管MI・虚血driven TLR）はEESで38%相対減（4.0% vs 6.7%、P=0.0009）、虚血driven TLRは45%減。ステント血栓・MIも有意に低下。2年・3年でも差は持続。「第2世代の薄ストラットEESは第1世代PESに有効性・安全性で優る」を示し、EESをDESのベンチマークにした試験。