精神病性障害に併存するPTSDへのトラウマ焦点化CBTp（STAR）
Peters E. 精神病性障害に併存するPTSDへのトラウマ焦点化CBTp（STAR）（Trauma-Focused Therapy Integrated with CBT for Psychosis in PTSD and Psychosis (STAR)）. Lancet Psychiatry 2026.（DOI: 10.1016/S2215-0366(26)00090-8 / PMID: 42309103）
精神病性障害の患者はPTSDの併存率が高く、それが予後を悪くすることが知られているが、「精神病があるから曝露療法はできない」という前提で心理療法から除外されてきた。英国5施設で、二次医療を受けているPTSD併存の精神病性障害の成人305例を、トラウマ焦点化CBTp＋通常治療（154例）と通常治療のみ（151例）に1:1で割り付けた。全員が反復・複数のトラウマを報告している。9か月時点の主要評価項目CAPS-5は調整平均差 −8.67点（95%CI −13.41〜−3.94）、P=0.0003、Cohen's d −0.73。PTSD寛解は125例中62例（50%）vs 116例中25例（22%）、NNT 4。妄想・被害念慮・幻声以外の幻覚、希死念慮、抑うつ、不安、ストレス、心理的リカバリーも改善したが、幻声・関係念慮・物質使用・社会機能には効果がなかった。予期しない重篤有害事象はなく、両群78件ずつだった。
この続きは、無料登録で読めます。
無料登録すると、毎週3本まで、どの論文でも本文が読めます（毎週月曜にリセット）。すべて読みたい方は、登録後にプレミアムを14日間¥0で試せます。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。