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会員限定脂質異常症RCT・二重盲検・プラセボ対照・一般診療所ベースN Engl J Med 2026読了 約4分

心血管疾患のない70歳以上へのアトルバスタチン一次予防(STAREE)

Zoungas S. 心血管疾患のない70歳以上へのアトルバスタチン一次予防(STAREE)(Atorvastatin, Cardiovascular Events, and Disability-free Survival in Older Adults (STAREE)). N Engl J Med 2026.(DOI: 10.1056/NEJMoa2607314 / PMID: 42670961 / NCT02099123)

オーストラリアの一般診療所で、心血管疾患・糖尿病・認知症の既往がない70歳以上の地域住民9,971例を、アトルバスタチン40mg 1日1回とプラセボに割り付けた二重盲検試験。主要評価項目は2つあり、階層的に検定した。中央値5.9年の追跡で、主要心血管イベント(心血管死・非致死的心筋梗塞・脳卒中・冠血行再建)はアトルバスタチン群297例(1,000人年あたり10.9)vs プラセボ群412例(15.5)、HR 0.70(95%CI 0.61〜0.82、P<0.001)。一方、死亡・認知症・持続的な身体障害の複合は637例(21.6)vs 676例(23.0)、HR 0.94(95%CI 0.84〜1.05、P=0.25)で差がなかった。重篤な有害事象は両群2.7%で、筋骨格系・肝胆道系・糖尿病関連の有害事象はアトルバスタチン群で多かった。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。