会員限定腎代替療法（開始時期）無作為化・多施設・非盲検N Engl J Med 2020読了 約4分
重症AKIの腎代替療法 ― 早く始めても死亡は減らない（透析依存はむしろ増える）
Bagshaw／Wald（STARRT-AKI Investigators）. 重症AKIの腎代替療法 ― 早く始めても死亡は減らない（透析依存はむしろ増える）（STARRT-AKI）. N Engl J Med 2020;383(3):240-251.（DOI: 10.1056/NEJMoa2000741 / PMID: 32668114 / NCT02568722）
重症AKIの成人2927人で、早期 vs 標準の腎代替療法（RRT）開始を比較。90日死亡は43.9% vs 43.7%（RR約1.00・P=0.92）で差なし。むしろ早期群は90日時点の透析依存が多い（10.4% vs 6.0%）・合併症も多い。RRTは急がず、通常の適応まで待つ。AKIKI・IDEAL-ICUと同結論。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。