会員限定HIV・ART開始時期国際多施設・無作為化・並行群間N Engl J Med 2015読了 約4分
HIVはCD4が高くても即時ART開始で重篤イベント・死亡を57%減 ― START
Lundgren. HIVはCD4が高くても即時ART開始で重篤イベント・死亡を57%減 ― START(Immediate vs Deferred ART (START)). N Engl J Med 2015;373(9):795-807.(DOI: 10.1056/NEJMoa1506816)
CD4>500のHIV陽性者で、即時ART開始 vs CD4<350まで延期を比較。重篤AIDS・重篤非AIDS・死亡の複合は即時1.8% vs 延期4.1%=57%減(HR 0.43)。イベントの多くはCD4>500でも起きていた。CD4にかかわらず全例で速やかにART開始する根拠となったランドマーク。
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