局所進行直腸癌の短期放射線＋化学療法 5年成績（STELLAR）
Tang Y. 局所進行直腸癌の短期放射線＋化学療法 5年成績（STELLAR）（Five-Year Outcomes of Short-Term Radiotherapy Plus Chemotherapy for Locally Advanced Rectal Cancer (STELLAR)）. J Clin Oncol 2026.（DOI: 10.1200/JCO-25-02387 / PMID: 42507974）
中下部の局所進行直腸癌を、短期放射線ののち化学療法を行うSCRTベースのtotal neoadjuvant therapy（TNT）と、標準の長期化学放射線療法（CRT）に割り付けたSTELLAR試験の5年アップデート。追跡中央値68.7か月で、主要評価項目だった5年無病生存は62.0% vs 58.7%（HR 0.849、95%CI 0.662–1.089）で差がつかなかった一方、5年全生存は78.1% vs 69.7%（HR 0.739、95%CI 0.550–0.993）とTNT群で有意に良好だった。遠隔転移率・局所再発率は両群で同様。ESMO基準の高リスク患者ではOSのHRが0.663（95%CI 0.469–0.937）とさらに差が開き、再発した患者でも再発後の無増悪生存（HR 0.691）・再発後生存（HR 0.698）がTNT群で良かった。「無病生存では並んだのに全生存で勝った」という、読み方に注意が要る一本。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。