会員限定頭痛（片頭痛予防）国際・第3相・二重盲検・プラセボ対照N Engl J Med 2017読了約4分

エレヌマブ（抗CGRP受容体抗体）が反復性片頭痛を予防する

Goadsby. エレヌマブ（抗CGRP受容体抗体）が反復性片頭痛を予防する（STRIVE）. N Engl J Med 2017;377(22):2123-2132.（DOI: 10.1056/NEJMoa1705848 / PMID: 29171821 / NCT02456740）

反復性片頭痛（月4〜14日）で、CGRP受容体を阻害するエレヌマブ（月1回皮下注）がプラセボより月の片頭痛日を有意に減らし、50%以上減らせる患者が約2倍に。片頭痛のために設計された初の予防薬（CGRP経路抗体）の第3相。

Background

背景・CQ

片頭痛の予防には従来、降圧薬・抗てんかん薬・抗うつ薬など“転用薬”が使われ、効果・忍容性に限界があった。片頭痛発作に関わる

クリニカルクエスチョン

CGRP経路を標的とする抗体は、予防に有効か？

Design (PICO)

Population ・患者

反復性片頭痛（月4〜14日、平均8.3日）、18〜65歳（n=955）。

Intervention ・介入

エレヌマブ 70mg または 140mg を月1回皮下注。

Comparison ・対照

プラセボ（1:1:1）。

Outcome ・評価項目

投与4〜6ヶ月の月片頭痛日（MMD）の変化。

方法：国際・第3相・二重盲検・プラセボ対照（24週）。

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。