原著を開く
会員限定人工呼吸(HFNC・酸素療法)多施設・無作為化・対照試験JAMA読了 約4分
自発呼吸トライアルの方法 圧支持 vs Tピース(Subirà)
Subirà C. 自発呼吸トライアルの方法 圧支持 vs Tピース(Subirà)(Pressure Support vs T-Piece During Spontaneous Breathing Trials on Successful Extubation (Subirà)). JAMA.(DOI: 10.1001/jama.2019.7234 / PMID: 31184740 / NCT02620358)
人工呼吸からの離脱を判断する自発呼吸トライアル(SBT)は、どの方法・時間がよいか。Subiràは1153例を、圧支持(PSV 8 cmH2O・30分)vs Tピース(2時間)に無作為化。抜管成功は82.3% vs 74.0%(差8.2%、P=0.001)と軽く短いPSVの方が良好で、院内・90日死亡までPSV群で低かった。"より楽で短いSBTの方が、より多くの患者を離脱させる"を示し、離脱の実務を変えた一本。
本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。