関節リウマチを「疾患活動性スコアで管理する」戦略の効果（TICORA）
Grigor C. 関節リウマチを「疾患活動性スコアで管理する」戦略の効果（TICORA）（Treatment Strategy of Tight Control for Rheumatoid Arthritis (TICORA)）. Lancet 2004.（DOI: 10.1016/S0140-6736(04)16676-2 / PMID: 15262104）
薬剤を変えたのではなく、外来での見方を変えた試験である。疾患活動性スコア（DAS）を毎月測り、目標に届かなければ治療を強化する「タイトコントロール」戦略と、通常の外来診療とを、2つの教育病院で単盲検無作為化比較した。主要評価項目は DAS の平均低下量と、良好な反応（DAS<2.4 かつベースラインから1.2超の低下）を達成した患者の割合。DAS の平均低下は −3.5 対 −1.9（差 1.6、95%CI 1.1–2.1、p<0.0001）。良好な反応は 45/55例（82%）対 24/55例（44%）（オッズ比 5.8、95%CI 2.4–13.9、p<0.0001）、寛解（DAS<1.6）は 36/55例（65%）対 9/55例（16%）（オッズ比 9.7、95%CI 3.9–23.9、p<0.0001）。しかも追加費用はかからなかったと報告されている。
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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。