会員限定消化器内科（消化管出血・輸血戦略）RCT・単施設・非盲検N Engl J Med 2013読了 約6分
Villanueva試験：急性上部消化管出血は「控えめな輸血（Hb 7未満）」が安全で死亡も少ない
― 「出血したら早めに輸血」を見直した制限的輸血戦略のRCT
Villanueva C, Colomo A, Bosch A, et al. Transfusion Strategies for Acute Upper Gastrointestinal Bleeding. N Engl J Med. 2013;368(1):11–21.（DOI: 10.1056/NEJMoa1211801 / PMID: 23281973 / NCT00414713）
急性上部消化管出血で、Hb 7未満まで輸血を控える制限的戦略が、9未満で輸血する寛大な戦略より死亡を減らした一本。45日死亡は制限的5% vs 寛大9%（P=0.02）、再出血・有害事象も制限的で少なく、「出血したら早めに輸血」という発想を見直しました。
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