会員限定循環器RCT・単盲検・非劣性（ベイズ）N Engl J Med 2023読了約6分

ADVENT試験：パルスフィールドアブレーションは、従来の熱的アブレーションに代われるか

Reddy VY, et al. Pulsed Field or Conventional Thermal Ablation for Paroxysmal Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2023;389(18):1660-1671.（DOI: 10.1056/NEJMoa2307291 / PMID: 37634148 / NCT04612244）

薬剤抵抗性の発作性心房細動607例で、パルスフィールドアブレーションが従来の熱的アブレーション（高周波またはクライオ）に対し、有効性・安全性ともに非劣性だった。1年の有効性は73.3% vs 71.3%、主要安全性イベントは2.1% vs 1.5%。心筋以外の組織への障害を抑えうる新しい原理を、初めて無作為化比較で確かめた試験。

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Column

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。