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会員限定輸液・蘇生(膠質液)多施設・非盲検N Engl J Med 2014読了 約4分

重症敗血症へのアルブミン追加は28日・90日死亡を改善しない(ALBIOS)

. 重症敗血症へのアルブミン追加は28日・90日死亡を改善しない(ALBIOS)(Albumin Replacement in Patients with Severe Sepsis or Septic Shock (ALBIOS)). N Engl J Med 2014;370(15):1412-1421.(DOI: 10.1056/NEJMoa1305727 / PMID: 24635772 / NCT00707122)

アルブミンは血管内に留まり、血圧を保ち、輸液量を減らす——理屈は通ります。ALBIOSではそのとおり、平均動脈圧は高く、水分バランスは低くなりました。それでも28日死亡は31.8%対32.0%、90日死亡も41.1%対43.6%で、生存は変わりませんでした。

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Column

敗血症の輸液は、足すのか引くのか ― 22試験で引く、量・種類・やめどきの線

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この論文を含む22本を束ねた解説(プレミアム)/本記事の位置づけ:第二幕・アルブミンは血圧を上げるが生存は変えない

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。