会員限定人工呼吸（ARDS）NHLBI ARDS臨床試験ネットワークによる多施設・無作為化試験N Engl J Med読了約4分

ARDSにおける高PEEP vs 低PEEP（ALVEOLI）

Brower RG. ARDSにおける高PEEP vs 低PEEP（ALVEOLI）（Higher versus Lower Positive End-Expiratory Pressures in Patients with the Acute Respiratory Distress Syndrome (ALVEOLI)）. N Engl J Med.（DOI: 10.1056/NEJMoa032193 / PMID: 15269312）

低一回換気量（ARMA）が確立した後、次の問いは「PEEPは高い方がよいか」。ALVEOLIは低換気量を守った上で、高PEEP群と低PEEP群を比較。酸素化は高PEEPで改善したが、院内死亡（24.9% vs 27.5%）や人工呼吸器非装着日数に差はなかった。「PEEPは高低どちらでも臨床アウトカムは同等」を示したARDSネット試験。 ※本試験はARDSネットワーク試験で、本文にClinicalTrials.gov番号の記載はない。

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