会員限定循環器RCT・二重盲検ダブルダミーN Engl J Med 2023読了約7分

ARTESiA試験：無症候性心房細動に、アピキサバンは見合うか

Healey JS, et al. Apixaban for Stroke Prevention in Subclinical Atrial Fibrillation. N Engl J Med. 2023;390(2):107-117.（DOI: 10.1056/NEJMoa2310234 / PMID: 37952132 / NCT01938248）

6分〜24時間の無症候性心房細動4012例で、アピキサバンはアスピリンより脳卒中・全身塞栓を減らした（0.78 vs 1.24%/患者年、HR 0.63、P=0.007）。しかし大出血は増えた（1.71 vs 0.94%/患者年、HR 1.80、P=0.001）。利益も害も同時に出た、判断を患者ごとに委ねる結果。

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Column

心房細動の30年 ― 31試験で読む、問いが三度置き換わるまで

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。