CIRCA-DOSE試験：クライオバルーンと高周波、どちらが優れているのか
Andrade JG, et al. Cryoballoon or Radiofrequency Ablation for Atrial Fibrillation Assessed by Continuous Monitoring: A Randomized Clinical Trial. Circulation. 2019;140(22):1779-1788.（DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.119.042622 / PMID: 31630538 / NCT01913522）
薬剤抵抗性の発作性心房細動346例を、接触力ガイド高周波・4分クライオ・2分クライオの3群に割り付け、全例に植込み型ループレコーダを装着。1年の不整脈回避率は53.9%・52.2%・51.7%で差なし（P=0.87）。一方でAF burdenは3群とも98%以上減っていた。「再発の有無」と「AFの量」で見え方がまったく変わることを示した試験。
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心房細動の30年 ― 31試験で読む、問いが三度置き換わるまで
「洞調律に戻すべきか」。心房細動の中心にあったこの問いは、2002年に否定された。すると問いは「何で止めるか」から「何で固めるか」へ移り、DOACの4試験がワルファリンを置き換える。次に問いは「足すか」から「どこまで引け…
総論を読む本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。