会員限定人工呼吸（ARDS・ECMO）無作為化・多施設・国際N Engl J Med 2018読了 約4分
最重症ARDSの早期VV-ECMO ― 主要評価は非有意だが早期戦略を支持
Combes（EOLIA Trial Group／REVA／ECMONet）. 最重症ARDSの早期VV-ECMO ― 主要評価は非有意だが早期戦略を支持（EOLIA）. N Engl J Med 2018;378(21):1965-1975.（DOI: 10.1056/NEJMoa1800385 / PMID: 29791822 / NCT01470703）
最重症ARDSへの早期VV-ECMOを、従来人工呼吸（救済ECMO可）と比較・n=249で無益中止。60日死亡は35% vs 46%（RR 0.76・P=0.09）で主要評価は非有意。ただし対照の28%が救済ECMOへクロスオーバー（高死亡）、治療失敗は35% vs 58%でECMO有利。経験施設での条件付き使用を支持。
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