会員限定心不全RCT・二重盲検・プラセボ対照N Engl J Med 2024読了 約6分
FINEARTS-HF:HFmrEF/HFpEFに、非ステロイドMRA(フィネレノン)は効くか
Solomon SD, et al. Finerenone in Heart Failure with Mildly Reduced or Preserved Ejection Fraction. N Engl J Med. 2024;391:1475–1485.(DOI:10.1056/NEJMoa2407107 / NCT04435626)
長く"治療が乏しい"とされたEF>40%の心不全(HFmrEF/HFpEF)に、非ステロイド型MRAフィネレノンが主要複合(CV死+worsening HFイベント)を16%減(RR 0.84)。SGLT2阻害薬に続く"2つ目の薬剤クラス"を加えた一方、CV死は単独で有意差なし、高カリウム血症はやや増加。
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