会員限定虚血性心疾患・冠動脈ISCHEMIAの無作為化群を、観察研究として長期追跡Circulation 2023読了 約4分
ISCHEMIAの長期追跡 ― 侵襲戦略は全死亡を変えず、心血管死は減るが非心血管死は増える ― ISCHEMIA-EXTEND
Hochman. ISCHEMIAの長期追跡 ― 侵襲戦略は全死亡を変えず、心血管死は減るが非心血管死は増える ― ISCHEMIA-EXTEND(Long-term Survival, Invasive vs Conservative (ISCHEMIA-EXTEND)). Circulation 2023;147(1):8-19.(DOI: 10.1161/CIRCULATIONAHA.122.062714 / PMID: 36335918 / NCT01471522)
ISCHEMIA(中等度〜高度虚血の安定CAD 5,179人)の長期追跡(中央値5.7年)。全死亡は侵襲戦略と保存戦略で差なし。ただし内訳は分かれ、心血管死は侵襲戦略で低い一方、非心血管死は侵襲戦略で高い(相殺して全死亡は同等)。長期でも「ルーチンの早期侵襲は生存を改善しない」を確認しつつ、心血管死の減少という新たな知見も示した観察的延長研究。
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