会員限定心不全RCT・二重盲検・実薬対照N Engl J Med 2014読了 約6分
PARADIGM-HF：ARNIは“標準”だったACE阻害薬を超えるのか（HFrEF）
McMurray JJV, et al. Angiotensin–Neprilysin Inhibition versus Enalapril in Heart Failure. N Engl J Med. 2014;371:993–1004.（DOI: 10.1056/NEJMoa1409077 / NCT01035255）
長らくHFrEF治療の土台だったACE阻害薬を、ARNI（サクビトリル/バルサルタン）が実薬対照で上回ったランドマーク試験。心血管死・HF入院を約20%、総死亡も有意に減らし、HFrEFのRAAS治療をACE阻害薬からARNIへ置き換えた転換点。
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