会員限定敗血症（循環・MAP目標）無作為化・多施設N Engl J Med 2014読了約4分

敗血症性ショックのMAP目標 ― 高め（80-85）にしても死亡は変わらない

Asfar（SEPSISPAM Investigators）. 敗血症性ショックのMAP目標 ― 高め（80-85）にしても死亡は変わらない（SEPSISPAM）. N Engl J Med 2014;370(17):1583-1593.（DOI: 10.1056/NEJMoa1312173 / PMID: 24635770 / NCT01149278）

敗血症性ショックで、平均血圧（MAP）目標 80-85 vs 65-70 mmHgを比較・n=776。28日死亡は36.6% vs 34.0%（HR 1.07）で差なし。高目標群は新規心房細動が多い（6.7% vs 2.8%）。ただし慢性高血圧の亜群では高目標で腎代替療法が減少＝標準はMAP≥65、慢性高血圧は個別に高めも。

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