会員限定循環器RCTのサブスタディ（多施設・1:1割付）Europace 2026読了約5分

SINGLE SHOT CHAMPION自律神経サブスタディ：パルスフィールドは自律神経を触らないのに、成績はクライオより良かった

Roten L, et al. Autonomic effects and ablation success after pulsed field and cryoballoon ablation: a SINGLE SHOT CHAMPION substudy. Europace. 2026;28(6):euag152.（DOI: 10.1093/europace/euag152 / PMID: 42300255）

発作性心房細動210例をパルスフィールドとクライオバルーンに1対1で割付け、全例に植込み型心電図モニタを装着して12か月追跡した試験のサブスタディ。PFAは心臓自律神経への影響が小さく（心拍変動が有意に高いまま）、それにもかかわらず12か月の不整脈回避率は63%対49%、P=0.046でPFAが良好だった。「神経節を焼くから効く」という説明に、疑問符を付けた報告。

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Column

心房細動の30年 ― 31試験で読む、問いが三度置き換わるまで

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本ページは医学情報の学習・抄読会支援を目的とした要約であり、個別の診療判断を代替するものではありません。掲載の数値は原著に基づきますが、投与の可否・用量などの最終判断は、必ず原著論文および最新の診療ガイドラインをご確認ください。図表は出版社からの転載ではなく、要点を独自に記述・再構成しています。